登革熱診斷依據(jù)和鑒別診斷

登革熱主要是由帶有登革熱病毒的伊蚊叮咬人而使人感染的傳染病，知道登革熱的癥狀和懂得登革熱診斷知識對認識此病很重要。

在流行季節(jié)，來自流行區(qū)15天內(nèi)的患者或在當?shù)馗腥景l(fā)病的患者，凡具備登革熱一般癥狀，并符合突然起病，發(fā)熱24～36小時達高峰，三紅征，皮疹，表淺淋巴結(jié)腫大，束臂試驗陽性，白細胞和血小板減少等特點者，結(jié)合流行病學資料可作出臨床診斷。首例（批）病人和新發(fā)疫區(qū)病人的確診必須以血清學和病原學作為依據(jù)。

登革熱病人中凡出現(xiàn)1個器官以上出血、肝腫大、血小板減少（10萬/UL以下），血液濃縮者可診斷為登革出血熱，登革出血熱病人如出現(xiàn)休克癥狀，脈壓低或血壓低，紅血球容積增高者，可診斷為登革休克綜合征。

登革熱的臨床表現(xiàn)輕重不一，在非新疫區(qū)和流行區(qū)尤易誤診，應(yīng)注意與流感、傷寒、麻疹、猩紅熱、暴發(fā)型流腦、恙蟲病、斑疹傷寒、鈞體病、流行性出血熱等相鑒別，有腦損害的病人應(yīng)與病毒性腦炎鑒別。