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            第294期:痛風患者有什么飲食禁忌?

            本期答疑專家: 李雪 住院醫(yī)師

            所屬單位:廣東省中醫(yī)院
            所屬科室:風濕病專科

            嘉賓介紹:類風濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風性關(guān)節(jié)炎,強直性脊柱炎等風濕免疫性疾病的中西醫(yī)診療 詳情»

            • 痛風沒有發(fā)作時不用吃藥?

              癥狀描述:痛風沒有發(fā)作時不用吃藥?

              李雪
              答:這樣肯定是不對,痛風的發(fā)作不是發(fā)作才是病,不發(fā)作不是病。痛風發(fā)作是在長期的高尿酸血癥基礎(chǔ)上,尿酸鹽沉積在體內(nèi),誘導痛風發(fā)作,如果在痛風緩解期,進行規(guī)范的降尿酸治療,把尿酸控制在較低的水平,完全可使痛風不再發(fā)作。
            • 在治療時痛風發(fā)作會更加頻繁嗎?

              癥狀描述:在治療時痛風發(fā)作會更加頻繁嗎?

              李雪
              答:如果痛風發(fā)作頻繁,在降尿酸的過程中,尿酸降得太快,有可能誘發(fā)痛風的發(fā)作。這并不一定說明,使用藥物的效果不好,出現(xiàn)這種情況時,可在降尿酸的同時配合著使用,預防痛風發(fā)作的藥物,如小劑量的秋水仙堿。
            • 痛風在目前能否被治愈?

              癥狀描述:痛風在目前能否被治愈?

              李雪
              答:痛風可在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)上,通過規(guī)范的服藥、通過規(guī)范的降尿酸治療,可控制終生不再發(fā)作。
            • 痛風患者可以隨意吃瓜果蔬菜嗎?

              癥狀描述:痛風患者可以隨意吃瓜果蔬菜嗎?

              李雪
              答:蔬菜水果,像蔬菜里的話,花菜、菠菜,因為嘌呤含量較高盡量少吃。豆類像荷蘭豆、四季豆少吃,水果可放心吃,尤其是櫻桃,有研究證實,櫻桃具有明確降尿酸的作用。
            • 痛風患者能否吃海鮮?

              癥狀描述:痛風患者能否吃海鮮?

              李雪
              答:海鮮對于痛風患者,盡量要少吃,尤其是貝殼類、蝦蟹類盡量少吃,包括海魚要少吃。對于淡水魚可適量吃一些,另外,海參和海蜇皮嘌呤含量較低,可放心食用。
            • 痛風是否會引發(fā)其他的疾病?

              癥狀描述:痛風是否會引發(fā)其他的疾病?

              李雪
              答:會的,高尿酸血癥現(xiàn)在已經(jīng)被列為第四高,在高血壓、高血糖、高血脂基礎(chǔ)上,它除關(guān)節(jié)和腎臟的損害,對于心腦血管系統(tǒng)有一定的損害,另還有其他未知的損害,有待于我們進一步去探索。
            • 預防痛風在生活中要注意什么?

              癥狀描述:預防痛風在生活中要注意什么?

              李雪
              答:在生活中的注意,首先飲食是要注意的。痛風作為一種代謝性的疾病,飲食對于它而言至關(guān)重要,首先總的原則是控制熱量的攝入,另外采用低嘌呤、低鹽、低脂、低蛋白飲食。可多吃高碳水化合物的食物,可適當?shù)难a充維生素,在痛風的患者中要限制飲酒,尤其是啤酒、白酒和黃的攝入,紅酒可適當飲用,有研究表明,少量的適量的飲用紅酒,可達到一定降尿酸的效果。另外,痛風患者要多喝水,每天保證飲水量在2000毫升以上,但如有腎功能不全的患者,并非是越多越好,盡量保持在2000到3000毫升范圍內(nèi)。痛風患者要適量的運動,運動選擇不要過于激烈的,可選擇短時間的慢跑,太極拳、游泳這些之類的都可。但盡量不要選擇快跑、競技類項目,運動的時間需要控制,每天大概運動在半個小時至1個小時左右即可。
            • 在痛風治療過程中有哪些復查指標?

              癥狀描述:在痛風治療過程中有哪些復查指標?

              李雪
              答:在痛風的治療過程中,尤其在降尿酸的過程中,要查的指標,首先血尿酸要檢查,另外要復查肝腎功能,這樣來指導用藥,其他可根據(jù)患者的實際情況,決定是否要檢查。
            • 中西醫(yī)結(jié)合治療痛風有什么優(yōu)勢?

              癥狀描述:中西醫(yī)結(jié)合治療痛風有什么優(yōu)勢?

              李雪
              答:既可在西醫(yī)達標治療中起到一定作用,平臺期在西醫(yī)無法減輕藥物用量的情況下,中醫(yī)可以發(fā)揮一定的輔助作用減低西藥的用量,也可以減少副作用的發(fā)生。
            • 只有老年人才會患痛風嗎?

              癥狀描述:只有老年人才會患痛風嗎?

              李雪
              答:痛風的發(fā)病隨著年齡的升高,它的發(fā)病率出現(xiàn)逐漸升高趨勢。但現(xiàn)在由于生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的豐富,越來越多年輕人也會發(fā)生痛風。
            • 痛風有哪些癥狀?

              癥狀描述:痛風有哪些癥狀?

              李雪
              答:痛風的臨床表現(xiàn)相對較典型,首先痛風多發(fā)于老年男性,老年男性是痛風的多發(fā)人群。另外痛風通常在夜間首發(fā),發(fā)作第一個關(guān)節(jié)(即首發(fā)關(guān)節(jié))通常是第一跖趾關(guān)節(jié),發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛及活動受限是最主要的臨床表現(xiàn)。發(fā)作的過程中可能還出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可高達38-39℃,另外痛風它是一種自限性疾病,即不經(jīng)過治療,它的急性發(fā)作期在一到兩周之內(nèi),癥狀也可以自行緩解。
            • 造成痛風的誘因有哪些?

              癥狀描述:造成痛風的誘因有哪些?

              李雪
              答:痛風發(fā)作誘因有很多,長期的高嘌呤飲食、長期飲酒(嗜好飲酒),是導致痛風發(fā)作最重要的因素。除此之外,像情緒緊張、受涼、關(guān)節(jié)損傷、感染,這些因素都有可能導致痛風的發(fā)作。另外,如在降尿酸的過程中降尿酸過快,又沒有采用預防痛風發(fā)作的措施,也會導致痛風的發(fā)作。
            • 痛風患者有什么飲食禁忌?

              癥狀描述:痛風患者有什么飲食禁忌?

              李雪
              答:對于痛風患者,痛風和高尿酸血癥患者而言,海鮮、動物內(nèi)臟、老火湯是要少吃,要限制飲酒。另外像咖啡、碳酸飲料要少喝,平常可多喝水,大約飲水量在2000毫升以上,但如果腎臟功能有損傷,飲水量可以限制一下,不可同一而論。紅肉也是少吃,可吃雞蛋牛奶,來適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),多吃蔬菜水果,補充維生素的攝入。
            • 痛風處于慢性緩解期應如何治療?

              癥狀描述:痛風處于慢性緩解期應如何治療?

              李雪
              答:在慢性痛風性關(guān)節(jié)炎時期,最重要進行降尿酸的達標治療,進行規(guī)范的降尿酸的治療。對于有痛風石的患者,尿酸要降到300μmol/L以下 ,對于有痛風發(fā)作的患者,要降到360μmol/L以下,且降到這個程度后,要維持一定的時間,不可貿(mào)然停藥。
            what's it?痛風
            drug痛風藥品
            • 消炎痛栓(吲哚美辛栓) 治療疾病:用于風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直必脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎及急性痛風發(fā)作等...

            • 立加利仙(苯溴馬隆片) 功效主治:適用于原發(fā)性高尿酸血癥,痛風性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風結(jié)節(jié)腫等...

            • 秋水仙堿片 功效主治:治療痛風性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預防復發(fā)性痛風性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作...

            • 大風丸 功效主治:舒筋活血,補虛祛風。用于腰腿疼痛,四肢麻木,筋骨酸重...

            doctor痛風醫(yī)生
            楊敏
            楊敏主任醫(yī)師

            南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 風濕病科
            擅長:在結(jié)締組織病特別是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷和綜合治療、類風濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的早期診斷和治療以及其它常見風濕性疾病的診療方面有較深的造詣...

            于清宏
            于清宏主任醫(yī)師

            南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
            擅長:從事風濕免疫病臨床和基礎(chǔ)研究工作20多年,擅長疑難風濕免疫病的診治,在中西醫(yī)結(jié)合治療風濕免疫疾病方面形成優(yōu)勢技術(shù)...

            古潔若
            古潔若主任醫(yī)師

            中山大學附屬第三醫(yī)院 風濕免疫科
            擅長: 脊柱關(guān)節(jié)病、強直性脊柱炎及其他各種疑難風濕性疾病 ...

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            急性發(fā)作期應制動病變關(guān)節(jié),囑患者低嘌呤飲食(避免進食動物內(nèi)臟、螓、蛤、蟹等海味),嚴格戒灑,多飲水、使日尿量超過2000ml以上增加尿酸的排泄,飲蘇打水、使尿pH值在6.2—6 8以增加尿酸在尿液中的溶解度,停服抑制尿酸排泄的藥(利尿劑、小劑量阿司匹林等)。

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