小孩二歲多出現一只眼睛大一只眼睛小的情況，可能是由遺傳因素、眼部疾病、外傷、神經系統問題、不良習慣等造成的。 1.遺傳因素：部分小孩可能存在家族遺傳傾向，導致眼部發育不均衡。 2.眼部疾病：如先天性上瞼下垂、麥粒腫、霰粒腫等，會影響眼瞼的形態和大小。 3.外傷：眼部受到撞擊或損傷，可能引起眼部肌肉或組織的異常，從而出現大小眼。 4.神經系統問題：神經發育異常或神經損傷，影響眼部肌肉的控制，造成大小眼。 5.不良習慣：長期側睡壓迫一側眼睛，或用眼姿勢不正確，也可能有一定影響。 總之，小孩出現一只眼睛大一只眼睛小的情況，家長應引起重視，及時帶孩子到正規醫院的眼科進行詳細檢查，明確原因，并在醫生的指導下采取相應的治療措施。

指導意見：這個癥狀可以查下視力來確定是不是正常，確定是不是需要進行矯正調理為好，同時要注意平時的護理，不要過度用眼， 或是選擇手術治療。

你好；目前需要醫生檢查，首先排除疾病的存在的可能，對于大小孩子還是一個生長的過程，目前如果不是影響很大不需要治療。