小孩白天不怎么咳，夜里睡覺咳嗽厲害，可能是環境因素、呼吸道感染、過敏、胃食管反流、氣道高反應性等原因造成的。 1.環境因素：臥室空氣干燥、溫度不適或有刺激性氣味，可能刺激孩子呼吸道導致咳嗽。應保持室內適宜的溫濕度，經常通風換氣。 2.呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等，夜間平臥時痰液積聚，容易引發咳嗽。需根據感染類型使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。 3.過敏：孩子對床上用品的塵螨等過敏，會引起夜間咳嗽。要明確過敏原并避免接觸，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 4.胃食管反流：平臥后胃酸反流刺激咽喉，引發咳嗽。可調整飲食，避免睡前進食，嚴重時使用抑酸藥，如奧美拉唑。 5.氣道高反應性：氣道在某些因素刺激下容易收縮痙攣，導致咳嗽。可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇。 孩子夜間咳嗽嚴重，家長要重視，注意觀察孩子的癥狀。如果咳嗽持續不緩解或伴有發熱、呼吸急促等其他異常，應及時帶孩子到正規醫院就診。

咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當地醫生指導下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試. 2011

你好,這個情況考慮是因為呼吸道感染引起的,建議積極抗炎祛痰治療效果較好