老人的甲狀腺溫性結節不一定是腫瘤。甲狀腺結節的性質判定較為復雜，受多種因素影響，如結節大小、形態、生長速度、甲狀腺功能以及患者的家族病史等。 1. 結節大小：較小的溫性結節可能是良性增生，較大的則需進一步評估。 2. 形態特征：規則、邊界清晰的結節良性可能性大；不規則、邊界模糊的結節要警惕惡性。 3. 生長速度：長期無明顯變化的結節多為良性；快速增大的結節惡變風險增加。 4. 甲狀腺功能：若甲狀腺功能正常，結節良性居多；功能異常時，需結合其他指標判斷。 5. 家族病史：有甲狀腺癌家族史的老人，出現溫性結節應更謹慎評估。 6. 血液指標：如甲狀腺球蛋白、降鈣素等指標異常，也提示結節性質可能不佳。 總之，對于老人的甲狀腺溫性結節，需要綜合多種因素進行判斷。建議及時到醫院進行詳細的檢查，如甲狀腺超聲、甲狀腺功能測定、細針穿刺細胞學檢查等，以明確結節的性質，并在醫生的指導下選擇合適的治療方案。

建議老人試用甲狀腺素（LT4）抑制治療或核素治療，還要及時復查。

問題分析： 甲狀腺溫結節結節放射性顯影與周圍甲狀腺組織的顯影相同意見建議：多提示橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎修復期、甲狀腺良性腫瘤。甲狀腺掃描“熱”或“溫”結節多為良性