2 歲半小孩發燒 39 度不退，是否需要打針不能一概而論，要綜合考慮多種因素，如發燒持續時間、孩子的精神狀態、有無伴隨癥狀、既往病史以及家庭護理情況等。 1. 發燒持續時間：如果發燒時間較短，比如在 24 小時內，且孩子精神狀態尚可，可先嘗試物理降溫及口服退燒藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬、小兒柴桂退熱顆粒等。若持續高燒超過 48 小時，可能需要進一步檢查和治療，包括打針。 2. 孩子的精神狀態：孩子精神好，能吃能玩，可先觀察和用藥。但精神萎靡、嗜睡，應及時就醫，可能需要打針輸液以補充水分和電解質。 3. 有無伴隨癥狀：單純發燒，無咳嗽、嘔吐、腹瀉等，可先居家處理。若伴有嚴重癥狀，如劇烈咳嗽、頻繁嘔吐、膿血便等，可能需要打針治療。 4. 既往病史：有過熱性驚厥史的孩子，發燒 39 度不退時要特別警惕，可能需要打針預防驚厥發作。 5. 家庭護理情況：家長能有效進行物理降溫，按時給孩子服藥，孩子體溫有下降趨勢，可繼續觀察。反之，若護理效果不佳，應就醫考慮打針。 總之，對于 2 歲半小孩發燒 39 度不退的情況，家長要密切觀察孩子的狀況，必要時及時帶孩子到正規醫院就診，由醫生根據具體情況決定是否需要打針治療。

一般發熱在39度以下采用物理降溫就可以了：冷毛巾外敷前額及頸部血管處及腋部膝彎部等，39度以上適當采用退熱劑：老藥有安乃近，阿斯匹林片等，新藥有百服寧，泰諾口服液，瑞芝清顆粒等，可以根據發熱情況選用。也可以伍用一些安全的中成藥如雙黃連口服液，板蘭根等，不過應該及時查明疾病的根源，在無明確診斷炎癥之前，切不可隨便服用抗生素，以免出現雙重感染。