2 歲半寶寶發(fā)燒 40 度且發(fā)抖，可能是感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、免疫性疾病、環(huán)境因素、藥物因素等引起。 1. 感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染是常見原因。如肺炎鏈球菌引起的肺炎、流感病毒導(dǎo)致的流感等。需要進行抗感染治療，如使用頭孢克洛、阿莫西林、利巴韋林等藥物。 2. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常：腦炎、腦膜炎等疾病可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致高熱發(fā)抖。需進行腦脊液檢查，明確診斷后使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，以及抗生素治療。 3. 免疫性疾病：川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等也可能出現(xiàn)這種情況。治療常包括使用阿司匹林、丙種球蛋白等。 4. 環(huán)境因素：穿著過少或環(huán)境溫度過低，可能導(dǎo)致寶寶體溫調(diào)節(jié)失衡。應(yīng)及時增加衣物，調(diào)整室內(nèi)溫度。 5. 藥物因素：某些藥物的不良反應(yīng)可能引起發(fā)熱發(fā)抖。需立即停藥，密切觀察寶寶癥狀。 寶寶出現(xiàn)高燒發(fā)抖的情況應(yīng)引起重視，及時采取降溫措施，如溫水擦浴、冷敷額頭等，并盡快帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。

當孩子體溫低于38.5℃時，可以不用退熱藥，最好是多喝開水，同時密切注意病情變化，或者應(yīng)用物理降溫方法，物理降溫在沒有冷風直吹的情況下，脫去過多的衣服或松開衣服有利于散熱，給孩子使用35%—45%的酒精或溫水進行擦浴，主要是在大血管分布的地方，如前額、頸部、腋窩、腹股溝及大腿根部，這樣能達到退溫的效果；