7 歲男孩上呼吸道感染、扁桃體 2 度腫大且連續發燒 4 天不退，可能是病毒感染未愈、細菌耐藥、合并其他感染、用藥不對癥、免疫功能異常等原因。 1. 病毒感染未愈：上呼吸道感染可能由病毒引起，如流感病毒、鼻病毒等。病毒感染有自限性，但有時病程較長。此時需耐心等待，同時注意休息，多喝水。 2. 細菌耐藥：使用頭孢氨芐和阿奇霉素效果不佳，可能是細菌對所用抗生素耐藥。可考慮進行藥敏試驗，根據結果選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3. 合并其他感染：如支原體、衣原體感染，或并發肺炎等。需進一步檢查，如支原體抗體檢測、胸部 X 線或 CT 檢查等。若為支原體感染，可用紅霉素、羅紅霉素等。 4. 用藥不對癥：如果是其他病原體感染，如真菌感染，使用抗生素則無效。需明確病原體，對癥用藥。 5. 免疫功能異常：孩子免疫功能低下，也會影響病情恢復。可適當補充維生素、微量元素，增強免疫力。 孩子持續發燒不退，家長應引起重視，及時帶孩子到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

你好，根據你的情況慮是上呼吸道感染，扁桃體炎引起的癥狀，建議你，輸青霉素鈉，口服維生素Ｃ，牛黃解毒片治療。必要時醫院檢查治療。