排便時出血、便秘，蹲下起身小腹疼痛，可能是由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等原因引起。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病。久坐、長期便秘等可導致肛門周圍的靜脈叢曲張形成痔瘡。表現為便血，可為噴射狀或點滴狀出血，內痔嚴重時可脫出。治療可使用痔瘡膏、栓劑，如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓等，嚴重時需手術治療。 2.肛裂：多因大便干結，排便時用力過度損傷肛管皮膚。主要癥狀為肛門疼痛、便血，疼痛呈周期性。治療以保持大便通暢為主，局部可涂抹硝酸甘油軟膏，必要時手術。 3.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道黏膜導致出血、腹痛、便秘等。需使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物治療。 4.腸道息肉：息肉表面黏膜破損可引起出血。小的息肉可在腸鏡下切除，大的息肉可能需要手術。 5.腸道腫瘤：腫瘤組織破潰會出現便血，隨著病情發展會有腹痛、排便習慣改變等。治療方法包括手術、化療、放療等。 出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確診斷，采取相應的治療措施。

你好，考慮還是痔瘡或者肛裂引起的癥狀，需要看看肛腸科醫生 。一般情況下服用藥物槐角丸或者痔瘡片和局部使用馬應龍痔瘡膏 。預防便秘服用乳果糖口服液。