20 歲有較長吸煙史，出現早起咳黃痰、胸悶、胸痛癥狀，可能與呼吸道感染、慢性咽炎、支氣管炎、肺炎、胸膜炎等有關。 1. 呼吸道感染：病原體侵襲呼吸道，引起炎癥反應，導致分泌物增多，出現黃痰。治療上需使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 慢性咽炎：長期吸煙刺激咽部，引發炎癥，可有咳痰、咽部不適。可使用清喉利咽顆粒等。 3. 支氣管炎：炎癥刺激支氣管黏膜，導致咳嗽、咳痰。常用藥物有氨溴索、右美沙芬等。 4. 肺炎：肺部感染病原體，出現炎癥，除咳痰外，還可能有發熱、乏力。治療常選抗生素，如頭孢曲松。 5. 胸膜炎：胸膜炎癥可引起胸痛，伴咳嗽、咳痰。治療需針對病因，如結核性胸膜炎需抗結核治療。 出現這些癥狀應引起重視，盡快戒煙，及時就醫，進行相關檢查，如胸部 X 線或 CT 等，明確病因，遵醫囑治療。

你好，根據你的情況考慮支氣管感染癥狀，戒煙，多喝水，可服用消炎藥治療，必要時到醫院進一步檢查，明確診斷，以免延誤治療。