復方左炔諾孕酮片和復方醋酸甲地孕酮片均為激素類藥物，在服用一種藥物四天后改服另一種，需要綜合考慮多種因素，如藥物作用機制、個體身體狀況、用藥目的、可能的副作用以及醫生建議等。 1. 藥物作用機制：復方左炔諾孕酮片和復方醋酸甲地孕酮片的成分和作用機制有一定差異。前者主要通過抑制排卵和改變宮頸黏液性質發揮避孕作用；后者則通過抑制垂體促性腺激素分泌等方式達到避孕效果。 2. 個體身體狀況：不同人的身體對藥物的反應不同。若本身存在內分泌失調、婦科疾病等，換藥可能會影響治療效果。 3. 用藥目的：如果是用于避孕，換藥可能影響避孕成功率；若用于治療月經不調等疾病，換藥需謹慎評估病情。 4. 可能的副作用：兩種藥物都可能有惡心、嘔吐、不規則出血等副作用，換藥可能增加副作用的發生風險。 5. 醫生建議：藥物的使用和更換應嚴格遵循醫生的指導，醫生會根據個體情況綜合判斷是否適合換藥。 總之，在服用復方左炔諾孕酮片四天后是否能改服復方醋酸甲地孕酮片，不能自行決定，應及時咨詢醫生，在醫生的評估和指導下進行，以確保用藥安全和有效。

您好，對于您的情況，一般女性在進行避孕的時候，復方左炔諾孕酮片22片吃了四天改吃復方醋酸甲地孕銅片還是可以的，但是注意您的這樣的劑量還是有一些大的。