得了肺炎晚上老發(fā)燒，可能與炎癥未控制、體溫調節(jié)中樞紊亂、合并其他感染、藥物效果不佳、自身免疫力弱等有關。 1.炎癥未控制：肺炎病原體持續(xù)存在，導致炎癥反應，引起發(fā)燒。需要根據(jù)病原體類型，選擇敏感的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 2.體溫調節(jié)中樞紊亂：肺炎可能影響體溫調節(jié)中樞的正常功能。此時可通過物理降溫，如溫水擦浴，來降低體溫。 3.合并其他感染：如同時有病毒或真菌感染。要明確感染類型，針對性使用抗病毒藥物（如利巴韋林）或抗真菌藥物（如氟康唑）。 4.藥物效果不佳：所用藥物不敏感或劑量不足。需調整用藥方案，必要時聯(lián)合用藥。 5.自身免疫力弱：身體抵抗力差，恢復較慢。要注意休息，加強營養(yǎng)，補充蛋白質、維生素等。 肺炎患者晚上發(fā)燒是常見癥狀，應密切關注體溫變化，及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療，并注意休息和護理，以促進康復。

你好；考慮還是肺部感染。應用抗生素前取痰做細菌培養(yǎng)最好；一般抗生素應用3天無效才考慮更換，不宜頻繁更換抗生素；另外需要對癥治療使用止咳祛痰平喘藥物緩解癥狀，霧化吸入效果不錯。 發(fā)熱服用退熱藥萘普生片。