肺炎患者 n-末端腦鈉素原（NT-proBNP）測試值為 2650，可能是由多種因素導致的，如肺炎病情較重、合并心臟疾病、存在其他感染、出現腎功能不全、機體應激反應等。 1. 肺炎病情較重：嚴重的肺炎可引起肺部炎癥反應加劇，導致 NT-proBNP 升高。此時需要加強抗感染治療，可使用的藥物如頭孢曲松、莫西沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 合并心臟疾病：肺炎可能誘發或加重原有心臟疾病，如心力衰竭。治療心臟疾病可能需要使用利尿劑如呋塞米、血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、β受體阻滯劑如美托洛爾等。 3. 存在其他感染：除肺炎外，若還存在其他部位的感染，也會影響 NT-proBNP 值。應積極尋找感染灶，并針對性使用抗感染藥物。 4. 出現腎功能不全：腎功能異常會影響 NT-proBNP 的代謝和排泄，使其在體內蓄積。治療上要注意保護腎功能。 5. 機體應激反應：肺炎導致的身體應激狀態，可能使 NT-proBNP 升高。一般在肺炎控制后，該指標會逐漸恢復。 總之，肺炎患者 NT-proBNP 升高需要綜合分析，明確原因，并采取相應的治療措施。同時，患者應注意休息，加強營養，遵醫囑進行治療和復查。

首選廣譜的強力抗菌藥物，足量、聯合用藥。初始經驗性治療不足或不合理，而后根據病原學結果調整抗菌藥物，其病死率均高于初始治療正確者。重癥社區獲得性肺炎選用β-內酰胺類聯合大環內醋類或氟喹諾酮類；青霉素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。醫院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖苷類聯合抗假單胞菌β-內酰胺類、廣譜青霉素/β-內酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種，必要時可聯合萬古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。