24 歲女性出現呼吸時胸悶、左背有疼痛性凸起，可能與多種因素有關，如局部組織炎癥、肌肉勞損、脊柱問題、呼吸系統疾病、心理因素等。 1. 局部組織炎癥：局部組織發生炎癥反應，如筋膜炎等，可引起疼痛。炎癥可能因感染、損傷或自身免疫反應導致。 2. 肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累，導致背部肌肉勞損，產生疼痛。 3. 脊柱問題：脊柱側彎、椎間盤突出等脊柱病變，可能壓迫神經，引起背部疼痛，并影響呼吸。 4. 呼吸系統疾病：胸膜炎、肺炎等疾病，在呼吸時可出現胸部和背部的牽涉痛。 5. 心理因素：焦慮、緊張等不良情緒，可能導致軀體感覺異常，出現胸悶和背部疼痛。 6. 脂肪堆積異常：雖然之前檢查認為是脂肪堆積，但脂肪組織的異常增生或變化也可能引發疼痛。 綜上所述，多種原因都可能導致該癥狀。建議及時就醫，進行全面的檢查，如胸部 CT、脊柱 X 光或磁共振成像（MRI）等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。同時，要注意休息，保持良好的姿勢和心態。

經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調節情緒，很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶，不必緊張、也不必治療。病理性胸悶可以突然發生，也可以緩慢發生。對于病理性胸悶必須引起重視，以免延誤必要的治療。患者應該到醫院去進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定，以便臨床醫師進一步確診。