懷孕五個月發現宮頸外口有低回聲包塊，可能由多種原因引起，如宮頸息肉、宮頸肌瘤、宮頸囊腫、宮頸癌前病變、宮頸癌等。 1.宮頸息肉：是宮頸黏膜增生形成的突出物，一般為良性，可能因慢性炎癥刺激導致。癥狀可能有陰道出血等。 2.宮頸肌瘤：是生長在宮頸部位的肌瘤，多為良性。可能與激素水平、遺傳等因素有關。 3.宮頸囊腫：多由宮頸腺管堵塞引起，通常無癥狀，一般無需特殊治療。 4.宮頸癌前病變：是宮頸癌發生前的病變階段，與人乳頭瘤病毒（HPV）感染等有關。 5.宮頸癌：惡性腫瘤，與 HPV 持續感染、多個性伴侶等因素相關。常有陰道流血、排液等癥狀。 總之，懷孕時發現宮頸外口的低回聲包塊，需要引起重視。應及時就醫，進行進一步的檢查，如宮頸細胞學檢查、HPV 檢測等，以明確診斷，并在醫生的指導下選擇合適的治療方案。

可以先處理了肌瘤再懷孕，因為在懷孕期間，肌瘤有迅速長大的可能。處理的方法應該選擇對子宮傷害最小的：超聲消融治療方法，超聲消融治療以超聲波為治療源，有效利用超聲波在生物組織內具有良好的方向性，具體請就診后謹遵醫囑進行治療，不要擅自服藥 ，祝健康.