38 歲女性經(jīng)期陰道口脹痛且排經(jīng)時(shí)有血絲，可能由婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、經(jīng)期衛(wèi)生不良等原因引起。 1.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等，病原體感染導(dǎo)致。癥狀包括陰道分泌物異常、瘙癢、疼痛等。治療常使用甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等藥物。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。常有痛經(jīng)、性交痛等表現(xiàn)。可選用孕激素、孕三烯酮等藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、下腹墜脹。治療藥物有米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等，肌瘤較大時(shí)要手術(shù)切除。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平失衡影響月經(jīng)。需調(diào)整生活方式，必要時(shí)補(bǔ)充雌孕激素。 5.經(jīng)期衛(wèi)生不良：使用不潔衛(wèi)生巾或經(jīng)期不注意清潔，易引發(fā)感染。要注意經(jīng)期衛(wèi)生，選擇合格的衛(wèi)生用品。 總之，出現(xiàn)經(jīng)期陰道口脹痛伴血絲的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科檢查、B 超等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí)，要注意經(jīng)期個(gè)人衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。

你好，多考慮是外陰炎引起的，盲目用藥效果不理想，引起外陰炎的致病菌種類有很多，如細(xì)菌性、霉菌性、滴蟲性等，不同原因引起的治療藥物是不同