腸梗阻伴有腹水和疼痛，且患者有子宮癌病史，情況較為復雜。可能的原因包括腫瘤轉移、腸道炎癥、電解質紊亂、腸道粘連、營養不良等。 1. 腫瘤轉移：子宮癌細胞可能轉移至腸道，導致腸梗阻和腹水。需要進一步檢查明確，可能采取放化療等治療手段。 2. 腸道炎癥：腸道感染或炎癥反應可引起腸梗阻和疼痛，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行治療。 3. 電解質紊亂：如低鉀血癥等，會影響腸道蠕動功能。需補充電解質，如口服氯化鉀緩釋片。 4. 腸道粘連：既往手術史可能導致腸道粘連，必要時需手術松解粘連。 5. 營養不良：影響身體機能和恢復，要加強營養支持，如輸注白蛋白等。 總之，對于這種情況，需要綜合評估患者的身體狀況，完善相關檢查，如腹部 CT、血常規、生化檢查等，以明確病因，制定個體化的治療方案。同時，要密切觀察患者的病情變化，及時調整治療措施。

一般腸梗嚴重的會導致腹腔積水的，一般是建議及時手術，但考慮年齡問題可以保守治療，在西醫治療的基礎上，采用中醫的溫和調理。多吃些含鉀的食物，櫻桃、芒果、橘子、瓜子、沙丁魚、酸奶、牛奶、柳橙、木瓜、海帶等可以促進排泄，飲食要清淡。