左肺下葉近脊柱旁小結節灶炎性病變是指在肺部左下方靠近脊柱的位置發現了小結節，且初步判斷其性質為炎癥引起。這可能與感染、免疫反應、環境因素等有關。需要綜合多方面情況進行評估和處理。 1. 感染因素：細菌、病毒、支原體等病原體感染肺部，引發炎癥，形成結節。常見的如肺炎鏈球菌感染、流感病毒感染等。 2. 免疫反應：自身免疫性疾病，如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等，可能導致肺部出現免疫性炎癥，形成結節。 3. 環境因素：長期暴露在污染的空氣、粉塵、化學物質等環境中，損傷肺部組織，引起炎癥和結節。 4. 既往病史：如曾經患過肺炎、肺結核等疾病，肺部組織在修復過程中可能形成結節。 5. 其他原因：吸煙、不良的生活習慣、遺傳因素等也可能增加出現這種情況的風險。 總之，發現左肺下葉近脊柱旁小結節灶炎性病變后，不必過于驚慌。醫生通常會結合患者的癥狀、體征、實驗室檢查等綜合判斷。可能需要定期復查胸部 CT 觀察結節變化，必要時進行進一步的檢查和治療。

你好；考慮是肺炎，肺炎要去根得知道究竟是哪種肺炎，然后對癥治療，細菌性肺炎，病毒性肺炎，支原體肺炎的用藥都有所不同，拍胸片，驗血常規是正確的。