月經周期紊亂，用藥效果不佳且有子宮肌瘤，可能與內分泌失調、子宮肌瘤影響、子宮內膜病變、凝血功能異常、生活方式等因素有關。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，可導致月經紊亂。需要進行激素六項檢查，明確具體情況，必要時可使用雌孕激素類藥物如戊酸雌二醇、地屈孕酮等調整。 2.子宮肌瘤影響：肌瘤較大或位置特殊，可能影響子宮收縮和內膜脫落，導致月經異常。根據肌瘤大小、位置、癥狀等，可能需要手術治療如肌瘤剔除術，或藥物治療如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等。 3.子宮內膜病變：子宮內膜增生、息肉等病變也會引起月經失調。可通過刮宮或宮腔鏡檢查明確，治療方法包括刮宮術、宮腔鏡下息肉切除術等。 4.凝血功能異常：某些凝血因子缺乏或功能障礙，使月經出血不易止住。需檢查凝血功能，如有異常，可能需要補充相應的凝血因子。 5.生活方式：長期精神壓力大、過度勞累、飲食不規律、劇烈運動等也會影響月經。應調整生活方式，保持心情舒暢，規律作息，均衡飲食，適度運動。 出現月經周期紊亂應引起重視，及時就醫，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，有助于月經恢復正常。

你好，不好確定，不排除與子宮肌瘤或者子宮內膜厚有關，建議最好避免盲目用藥，及時進一步去醫院詳檢看看，詳檢后遵醫囑治療即可。