47 歲女性慢性腎功能衰竭透析 3 個月后出現小便出血、疼痛、身體虛弱及失眠，可能是感染、透析并發癥、腎性貧血、泌尿系統疾病、心理因素等所致。 1. 感染：慢性腎衰患者免疫力下降，易發生泌尿系統感染，導致出血和疼痛?？墒褂每股厝缱笱醴承?、頭孢呋辛等治療，但需根據藥敏結果選擇。 2. 透析并發癥：如透析失衡綜合征，可能引起身體不適。通過調整透析方案，如減少透析時間、降低透析效率等改善。 3. 腎性貧血：腎功能受損導致促紅細胞生成素減少，引發貧血，使人虛弱。可補充促紅細胞生成素和鐵劑，如右旋糖酐鐵。 4. 泌尿系統疾?。喝缃Y石、腫瘤等，需進行超聲、CT 等檢查明確。結石較小可通過多喝水、運動排出，較大則需手術；腫瘤則根據情況手術或放化療。 5. 心理因素：長期患病易產生焦慮、抑郁，影響睡眠?？赏ㄟ^心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林。 出現這些癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，患者要注意休息，保持良好心態，積極配合治療。

小便痛庝的癥狀可能是感染引起的癥狀， 是需要及時的口服抗生素的方法治療口服環丙沙星治療看看。 多喝水。