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賀常見 主治醫師
中原油田婦幼保健院
一級
內科
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尿皮質醇高 185 可能與多種因素有關,如腎上腺疾病、垂體疾病、長期應激、藥物影響、某些腫瘤等。為明確原因,通常需要進行一系列檢查,包括血液檢查、影像學檢查、激素測定、特殊試驗等。 1. 血液檢查:測定血漿皮質醇水平、促腎上腺皮質激素(ACTH)濃度等,有助于判斷皮質醇增多的原因是原發性還是繼發性。 2. 影像學檢查:如腎上腺 CT 或磁共振成像(MRI),可查看腎上腺是否有腫瘤、增生等異常。垂體的 MRI 檢查能了解垂體有無病變。 3. 激素測定:進行 24 小時尿游離皮質醇測定、小劑量地塞米松抑制試驗、大劑量地塞米松抑制試驗等,有助于明確診斷。 4. 特殊試驗:對于懷疑異位 ACTH 綜合征的患者,可能需要進行巖下竇采血測定 ACTH 水平。 5. 其他檢查:根據具體情況,還可能進行血糖、血壓監測,以及電解質、血常規等檢查,以評估整體健康狀況。 總之,尿皮質醇高需要綜合多種檢查來明確病因,以便制定合適的治療方案。建議患者前往正規醫院的內分泌科就診,遵循醫生的建議進行相關檢查和治療。
2024-12-18 07:57
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孫麗麗 護師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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尿皮質醇高主要是由于下丘腦垂體功能紊亂或垂體腺瘤引起雙側腎上腺皮質增生,或腎上腺本身的腫瘤引起皮質醇過量分泌所致,典型的臨床表現是皮質醇過多造成的代謝紊亂引起,表現為滿月臉,向心性肥胖,多血質,皮膚紫紋,血糖和血壓升高,骨質疏松,對感染的抵抗力降低等,多見于成年女性,通過小劑量的地塞米松抑制試驗及皮質醇分泌晝夜節律改變,經過定位和病因診斷確定治療方案,可以選用手術放療和藥物治療
2013-12-16 15:37
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