屁股中間骨頭坐時疼痛，可能由外傷、骶尾骨病變、局部炎癥、坐姿不良、腰椎間盤突出等引起。 1.外傷：如摔倒、撞擊等導致骶尾骨損傷，會引起疼痛。可通過 X 光等檢查明確損傷程度。治療上，輕度損傷以休息為主，嚴重損傷可能需要手術。 2.骶尾骨病變：如骶尾骨腫瘤、結核等，會破壞骨組織，產生疼痛。需要進行病理檢查明確性質，治療包括手術、放療、化療等。 3.局部炎癥：骶尾骨周圍的軟組織發生炎癥，如筋膜炎，也會導致疼痛。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解癥狀，同時配合物理治療。 4.坐姿不良：長時間保持不良坐姿，壓迫骶尾骨，造成局部血液循環不暢，引發疼痛。應糾正坐姿，定時起身活動。 5.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，可能引起骶尾部放射性疼痛。治療方法有臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經藥物），嚴重時需手術治療。 總之，屁股中間骨頭坐時疼痛的原因多樣。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，采取相應的治療措施。

考慮和腰肌勞損或者腰椎間盤突出癥有關系。建議還是拍片檢查看看，最好ＣＴ檢查確診。建議采用中藥、消炎止痛藥物的治療的。另外是可以配合理療、針灸、外用藥物等治療的。