四歲小孩咳嗽，醫生開具了甘桔冰梅片、頭孢羥氨芐分散片、異丙嗪顆粒、藍芩口服液、利巴韋林噴劑、小兒祛痰合劑。是否都要吃，要綜合考慮孩子的病情、癥狀嚴重程度、病因等多方面因素。 1. 病情評估：需判斷咳嗽是單純的上呼吸道感染，還是已發展為下呼吸道感染。如果只是輕微咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀，可能不需要用這么多種藥。 2. 病因判斷：明確是病毒感染還是細菌感染。若是病毒感染，使用抗生素（如頭孢羥氨芐分散片）可能效果不佳。 3. 癥狀輕重：若咳嗽嚴重，影響孩子睡眠和飲食，多種藥物聯合使用可能更有助于緩解癥狀。 4. 孩子體質：有的孩子對某些藥物可能過敏或不耐受，需要謹慎選擇。 5. 藥物相互作用：同時使用多種藥物，要注意它們之間是否存在相互作用，影響藥效或增加副作用。 總之，對于四歲小孩咳嗽用藥，家長不應自行決定，應在醫生的指導下，根據孩子的具體情況選擇合適的藥物。同時要密切觀察孩子用藥后的反應，如有異常，及時復診。

您好：考慮你說的情況四歲小孩咳嗽沒必要吃很多的藥，可以吃頭孢羥氨芐分散片，利巴韋林噴劑，小兒祛痰合劑就可以的，注意讓孩子平時多喝水多休息，不要吃油炸和膨化食品等，祝孩子健康快樂。