特發(fā)性門脈高壓癥患者孕期上消化道出血怎辦
劉老師,我是一名特發(fā)性門脈高壓癥患者,我11年懷孕過一次,可是在27 3的時候發(fā)生上消化道大出血!
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回答2
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程莎莎 藥師
廣州銀翔醫(yī)院華南黃褐斑特診中心
其他
藥劑科
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特發(fā)性門脈高壓癥是一種少見的疾病,患者在孕期出現(xiàn)上消化道大出血較為危急。其原因包括門脈壓力過高、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能異常、胃酸分泌過多、孕期激素變化等。 1.門脈壓力過高:特發(fā)性門脈高壓癥導(dǎo)致門脈系統(tǒng)阻力增加,壓力升高,易使血管破裂出血。治療上可能需要藥物降低門脈壓力,如普萘洛爾、卡維地洛、硝苯地平。 2.食管胃底靜脈曲張破裂:這是常見的出血原因??赏ㄟ^內(nèi)鏡下套扎、硬化劑注射等方法治療。 3.凝血功能異常:患者本身凝血機制可能存在問題,需要補充凝血因子,如維生素 K?、凝血酶原復(fù)合物。 4.胃酸分泌過多:刺激胃黏膜,加重出血風險??墒褂靡炙崴?,如奧美拉唑、蘭索拉唑。 5.孕期激素變化:孕期激素水平改變可能影響血管穩(wěn)定性。此時需密切監(jiān)測激素水平,并根據(jù)情況調(diào)整治療方案。 特發(fā)性門脈高壓癥患者孕期上消化道大出血需要及時就醫(yī),進行全面評估和治療。患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,注意休息和飲食,定期復(fù)查。
2024-12-18 11:20
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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你好,此種情況建議你可以做兩次即可,另外對一些不出血或很少出血的病人,可采用保守治療;對需手術(shù)者,作脾切除加脾腎靜脈吻合較門腔分流為優(yōu),因后者引起門脈分流性腦病的發(fā)病率較高。
2013-07-28 15:36
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