乳房疼痛且有硬塊，可能由生理性因素，如青春期發育、月經前激素變化等，也可能由病理性因素，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等導致。 1. 青春期發育：青春期時，乳房開始發育，乳腺組織增生，可能會有疼痛和硬塊，這通常是正常的生理現象，隨著身體發育成熟會逐漸緩解。 2. 月經前激素變化：在月經來潮前，體內雌激素和孕激素水平升高，乳腺組織增生水腫，會感到乳房脹痛，有時能摸到硬塊，月經結束后多會恢復正常。 3. 乳腺增生：是常見的乳腺良性病變，主要表現為乳房疼痛和腫塊，疼痛常與月經周期有關。 4. 乳腺炎：多發生在哺乳期，由乳汁淤積、細菌感染引起，乳房紅腫熱痛，可觸及硬塊。 5. 乳腺纖維腺瘤：多為無痛性腫塊，少數伴有疼痛，腫塊邊界清晰，活動度好。 6. 乳腺癌：早期多無明顯癥狀，晚期可出現乳房疼痛、腫塊、乳頭溢液等。 乳房出現疼痛和硬塊，可能是正常的生理變化，也可能是疾病的表現。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、乳腺鉬靶等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

您好!考慮是乳腺增生。需要到醫院的外科或者乳腺專科進行b超和鉬靶檢查等來進行診斷和治療.希望我的回答能幫助到您，祝您健康