上廁所時總嘔吐且吐血可能由多種原因引起，如消化道疾病、全身性疾病、藥物副作用、口腔咽喉疾病、應激性反應等。 1.消化道疾病：胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，在潰瘍面受到刺激時可能出血，導致嘔吐并吐血。炎癥性腸病、胃食管反流病等也可能引起類似癥狀。 2.全身性疾病：血小板減少性紫癜、白血病等血液系統疾病，會影響凝血功能，容易導致出血。肝硬化導致的門靜脈高壓，也可能引發胃底食管靜脈曲張破裂出血。 3.藥物副作用：長期服用非甾體抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬等，可能損傷胃黏膜，引起出血和嘔吐。 4.口腔咽喉疾病：牙齦炎、咽喉部的炎癥或損傷，可能導致少量出血，在嘔吐時被誤認為吐血。 5.應激性反應：精神緊張、過度勞累等導致的應激狀態，可能引起胃腸道黏膜急性損傷出血。 出現上廁所時嘔吐且吐血的情況應引起重視，盡快到正規醫院的消化內科就診，進行相關檢查，如胃鏡、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療、內鏡治療等，具體治療方案需根據病情而定。同時，在未明確病因前，應避免進食辛辣、刺激性食物，注意休息。

考慮還是消化性潰瘍或者慢性胃炎引起的癥狀，需要積極胃鏡檢查或者鋇餐透視檢查。確診病因以后制定治療方法。另外不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。需要檢查。