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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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沈偉 副主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級甲等
感染科
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臀部疼痛并伴有腿部疼痛,彎腰直起困難,可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、髖關節(jié)病變、臀肌筋膜炎、坐骨神經炎等原因引起。 1.腰椎間盤突出癥:腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織突出,壓迫神經根,導致臀部和腿部放射性疼痛??赏ㄟ^腰椎磁共振成像(MRI)等檢查明確。治療上,癥狀較輕時可臥床休息、牽引、理療,疼痛明顯時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等藥物。嚴重者可能需要手術。 2.梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷、炎癥等刺激或壓迫坐骨神經,引起臀部及下肢疼痛。通過體格檢查、肌電圖等可診斷。治療包括休息、熱敷、按摩,口服塞來昔布、美洛昔康等,也可進行局部封閉治療。 3.髖關節(jié)病變:如髖關節(jié)炎、股骨頭壞死等,會導致髖關節(jié)周圍疼痛,有時放射至臀部和腿部。通過 X 線、CT 等檢查診斷。早期可藥物治療,如仙靈骨葆膠囊、硫酸氨基葡萄糖等,晚期可能需髖關節(jié)置換術。 4.臀肌筋膜炎:臀部肌肉筋膜的無菌性炎癥,多因勞損、寒冷等引起。表現(xiàn)為臀部疼痛,可牽涉腿部??赏ㄟ^觸診、超聲等檢查。治療以休息、物理治療為主,疼痛明顯時服用對乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉等。 5.坐骨神經炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起坐骨神經的炎癥。常有沿坐骨神經走行的疼痛??梢罁?jù)癥狀、體征及神經電生理檢查診斷。治療包括營養(yǎng)神經,如服用維生素 B1、B12,以及止痛治療。 出現(xiàn)臀部疼伴腿疼、彎腰直起困難的癥狀,應引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,采取針對性治療。
2024-12-17 20:10
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回答1
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吳麗芳 技師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
醫(yī)學檢驗科
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根據(jù)你的情況,是風濕或者是腰椎間盤突出、坐骨神經痛引起的,建議你做腰椎ct檢查。一般可以采用消炎鎮(zhèn)痛藥物、中藥、理療、針灸、按摩等治療。
2013-06-18 13:33
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