心率 38 次/分屬于心動過緩，可能由多種原因引起，如生理性因素、心臟疾病、藥物影響、內分泌疾病、神經系統疾病等。 1.生理性因素：部分運動員或長期從事重體力勞動的人，可能會出現心率偏慢。一般無明顯癥狀，無需特殊治療，但需定期復查心電圖。 2.心臟疾病：如病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯等。需進一步完善動態心電圖、心臟超聲等檢查，明確病情嚴重程度，必要時可能需要安裝心臟起搏器。 3.藥物影響：某些藥物如β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）、地高辛等可能導致心率減慢。需在醫生指導下調整用藥。 4.內分泌疾病：甲狀腺功能減退癥可引起心率減慢，需完善甲狀腺功能檢查，確診后可使用甲狀腺素片治療。 5.神經系統疾病：如顱內壓增高，可影響心率。需要治療原發疾病，降低顱內壓。 總之，心率 38 次/分是比較嚴重的情況，應及時到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，明確原因，采取相應的治療措施。

你好，這個考慮還是心動過緩引起的癥狀，需要檢查病因。不排除是病態竇房結綜合征 。建議安裝起搏器來對癥治療。保守治療作用不大。