晚上睡覺時感覺心臟跳得特別快，可能由生理性因素如情緒激動、劇烈運動、飲用咖啡或濃茶等引起，也可能是病理性原因，像心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進、心臟疾病、低血糖等。 1. 生理性因素：情緒激動時，身體會釋放腎上腺素等激素，導致心跳加快。劇烈運動后，心臟還處于興奮狀態。睡前飲用咖啡或濃茶，其中的咖啡因等物質可興奮神經，引起心跳加速。 2. 心律失常：如竇性心動過速、室上性心動過速等，心臟電活動異常，導致心跳節律改變。 3. 貧血：血液中血紅蛋白不足，為了保證器官的供血供氧，心臟會加快跳動。 4. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，心臟興奮性增高。 5. 心臟疾病：如冠心病、心肌病等，影響心臟正常功能，導致心跳異常。 6. 低血糖：血糖水平過低時，身體會通過加快心跳來促進糖原分解，提高血糖。 如果經常出現晚上睡覺時心跳特別快的情況，應及時就醫，進行心電圖、血常規、甲狀腺功能等檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，避免過度勞累和情緒波動。

有可能是心臟早搏的表現癥狀，最好是做個心電圖排除，多是冠心病繼發而來的。