糖尿病腎病 3 期伴高血壓,現(xiàn)有用藥方案是否可行?
我糖尿病腎病3期,尿蛋白+-,有高血壓,高血壓不服藥在190,130,高血壓服藥后在130,80,現(xiàn)在服藥(早:諾和龍1片,二甲雙胍1片,安博諾3片,黃葵膠囊5,金水寶3)(午:諾和龍1片,二甲雙胍1片,硝苯地平3片,黃葵膠囊5,金水寶3)(晚:諾和龍1片,二甲雙胍1片,倍他樂克3片,黃葵膠囊5,金水寶3)。請問這樣治療可以嗎?糖尿病腎病3期可以保持終生(不發(fā)展)嗎?
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米健
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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糖尿病腎病 3 期伴高血壓的治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素,包括血糖控制、血壓管理、腎功能保護等。就目前的用藥方案,有一定合理性,但也需根據(jù)個體情況進行調(diào)整。 1. 血糖控制:諾和龍(瑞格列奈)和二甲雙胍是常用的降糖藥。諾和龍能促進胰島素分泌,二甲雙胍可改善胰島素抵抗,有助于控制血糖。 2. 血壓管理:安博諾(厄貝沙坦氫氯噻嗪)能有效降低血壓,減少尿蛋白,保護腎臟。硝苯地平通過擴張血管降壓,倍他樂克(酒石酸美托洛爾)可減慢心率、降低血壓。 3. 腎臟保護:黃葵膠囊具有清利濕熱、解毒消腫的作用,金水寶能補肺益腎、秘精益氣,對腎臟有一定的保護作用。 4. 個體差異:治療方案的有效性還需考慮患者的年齡、體重、其他基礎(chǔ)疾病、藥物耐受性等因素。 5. 監(jiān)測與調(diào)整:治療期間應(yīng)密切監(jiān)測血糖、血壓、腎功能、尿蛋白等指標(biāo),根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整治療方案。 總之,目前的用藥方案有其合理性,但需在醫(yī)生的指導(dǎo)下密切監(jiān)測和調(diào)整,以達(dá)到最佳治療效果。
2024-12-18 20:31
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回答1
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李紅俠 主治醫(yī)師
常州割包皮醫(yī)院
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您好,您目前吃藥情況完全可以,而且血壓控制很好,但是不知道您血糖控制怎樣,如果血糖控制不好,建議您還是用胰島素治療,胰島素可以減輕對腎臟的損害。
2014-06-25 18:39
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