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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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小寶貝肺炎發燒多天且輸液治療后仍反復,可能是感染未控制、合并其他感染、藥物不敏感、出現并發癥、自身免疫問題等原因所致。 1. 感染未控制:肺炎的病原體可能較為頑固,如耐藥菌。常見的有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌等。需要進一步做藥敏試驗,選擇敏感的抗生素,如頭孢他啶、美羅培南、萬古霉素等。 2. 合并其他感染:可能同時存在病毒感染,如流感病毒、腺病毒等,或支原體、衣原體感染。此時需加用抗病毒藥物,如奧司他韋,或針對支原體、衣原體的藥物,如阿奇霉素。 3. 藥物不敏感:所用藥物未能有效對抗病原體。可能需要調整用藥方案,例如從二代頭孢換成三代頭孢。 4. 出現并發癥:如胸腔積液、肺膿腫等,影響病情恢復。少量胸腔積液可自行吸收,大量則需穿刺引流;肺膿腫可能要進行膿液引流。 5. 自身免疫問題:寶貝自身免疫系統功能異常,影響對病原體的抵抗和恢復。可使用免疫調節劑,如匹多莫德。 總之,對于小寶貝肺炎發燒不退的情況,需要綜合考慮多種因素,進一步完善檢查,明確原因,調整治療方案。家長要積極配合醫生,同時注意寶貝的護理,讓寶貝多休息、多喝水。
2024-12-17 22:38
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方昕 醫師
安徽省立醫院
三級甲等
PET-CT中心
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你好,結合患者的情況需要考慮為肺炎疾病,可以采取X線檢查證實嚴重的程度,其次就是需要采取抗感染治療的,需要檢查一下血常規。
2013-11-12 23:43
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