腋窩下淋巴結(jié)腫大疼痛是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病因、腫大程度、癥狀持續(xù)時(shí)間、是否伴有其他癥狀、患者自身健康狀況等。 1.病因：感染性疾病如淋巴結(jié)炎，多由細(xì)菌或病毒感染引起，一般無需手術(shù)，通過抗感染治療可緩解。但若是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致，可能需要手術(shù)。 2.腫大程度：輕度腫大且疼痛較輕，可先觀察和保守治療。若腫大明顯，影響上肢活動(dòng)或壓迫神經(jīng)血管，可能要手術(shù)。 3.癥狀持續(xù)時(shí)間：短期出現(xiàn)且經(jīng)治療很快改善，通常不必手術(shù)。長期不愈且逐漸加重，需進(jìn)一步評(píng)估手術(shù)可能性。 4.是否伴有其他癥狀：單純淋巴結(jié)腫大疼痛，無發(fā)熱、乏力等，可先保守治療。若伴有多處淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、消瘦等，要警惕嚴(yán)重疾病，可能需手術(shù)。 5.患者自身健康狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，在必要時(shí)可考慮手術(shù)。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能優(yōu)先選擇保守治療。 總之，腋窩下淋巴結(jié)腫大疼痛是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素判斷。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

這種情況應(yīng)該是局部淋巴結(jié)炎癥引起的。建議你最好B超檢查一下，看具體情況。可以口服些消炎藥物治療一下。嚴(yán)重的需要輸液治療。注意不要吃辛辣有刺激性的食物，多喝白開水。不要用手刺激局部。