反流性食管炎患者出現反酸、心窩灼熱、喉嚨異物感、腸鳴、大便異常、肋骨痛等癥狀，且治療效果不佳，可能與飲食、生活習慣、病情復雜、精神因素、藥物選擇等有關。 1. 飲食：長期食用辛辣、油膩、刺激性食物，或暴飲暴食，會加重反流性食管炎癥狀。應保持飲食清淡、規律，避免睡前 2 小時進食。 2. 生活習慣：吸煙、飲酒、缺乏運動、睡眠不足等，都可能影響病情恢復。建議戒煙戒酒，適量運動，保證充足睡眠。 3. 病情復雜：可能存在其他胃腸道疾病，如胃炎、胃潰瘍等，需要進一步檢查明確。 4. 精神因素：壓力大、心情不好會導致神經功能紊亂，加重胃腸道癥狀。要學會調節情緒，減輕壓力。 5. 藥物選擇：之前使用的藥物可能不適合或未達到有效劑量?？煽紤]使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等藥物，但需遵醫囑。 反流性食管炎的治療需要綜合考慮多方面因素，患者應積極調整生活方式，保持良好心態，在醫生指導下選擇合適的治療方案。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院消化內科就診，完善相關檢查，以便制定更精準的治療方案。

你情況還是到縣級醫院做個電子胃鏡等檢查進一步確診為宜，考慮為慢性胃腸炎需要到正規醫院積極治療，建議到二級以上醫院消化科就診。