右腎萎縮且血壓稍高，可能由多種因素引起，如腎動脈狹窄、先天發育不良、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、自身免疫性疾病等。 1. 腎動脈狹窄：腎動脈狹窄可導致腎臟供血不足，引起腎萎縮和血壓升高。通過血管造影等檢查可明確，治療方法包括介入治療、藥物治療（如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦）等。 2. 先天發育不良：部分人可能存在先天性的腎臟發育異常，導致一側腎萎縮。一般通過病史、影像學檢查判斷。通常無特殊治療，重點在于保護好另一側正常腎臟。 3. 高血壓腎病：長期高血壓可損害腎臟功能，導致腎萎縮。控制血壓是關鍵，常用降壓藥有氨氯地平、美托洛爾、氫氯噻嗪等。 4. 慢性腎盂腎炎：反復的腎盂腎炎可引起腎臟結構改變和萎縮。根據感染情況使用抗生素（如左氧氟沙星、頭孢呋辛），同時注意預防感染復發。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病累及腎臟，也可能出現腎萎縮和血壓異常。需針對原發病治療，常用藥物有糖皮質激素（潑尼松）、免疫抑制劑（環磷酰胺）等。 總之，右腎萎縮伴血壓稍高需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查以明確原因，并采取相應的治療和保健措施。平時要注意低鹽飲食，避免劇烈運動和過度勞累，定期復查腎功能、血壓等指標。建議到正規醫院的腎內科就診。

治療的關鍵是找到導致腎臟萎縮的病因，針對病因具體分析。