28 歲女性陰道口有小顆粒且觸碰、性交時疼痛達半年，可能是由炎癥感染、局部皮膚病變、生殖器皰疹、尖銳濕疣、腫瘤等原因引起。 1. 炎癥感染：常見的如陰道炎，病原體侵襲陰道黏膜及周圍組織，產生炎癥反應。表現為陰道分泌物異常、瘙癢、疼痛等。治療上需根據病原體類型選擇合適的抗菌藥物，如甲硝唑、克霉唑、氟康唑等，并注意個人衛生。 2. 局部皮膚病變：如濕疹、皮脂腺囊腫等。濕疹多與過敏、局部刺激有關，可外用糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏。皮脂腺囊腫若有感染，需抗感染治療，如使用阿莫西林，必要時手術切除。 3. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，表現為簇集性水皰、疼痛。治療主要是抗病毒，如阿昔洛韋、伐昔洛韋等。 4. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染所致，多為菜花狀、雞冠狀疣體。可通過激光、冷凍、電灼等物理方法去除疣體，同時使用免疫調節劑如胸腺肽提高免疫力。 5. 腫瘤：較為少見，如陰道口的良性或惡性腫瘤。需要通過病理檢查明確性質，良性腫瘤多手術切除，惡性腫瘤可能還需放化療。 出現陰道口小顆粒伴疼痛，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，治療期間應避免性生活，保持外陰清潔干燥。

你好，根據你描述的情況，可能是陰道炎的典型癥狀，但是也不排除其他疾病的可能性，陰道炎屬于性傳播性疾病，主要通過性生活傳播，也可通過接觸被患者污染的物品間接傳播，因此，男女要同查同治，治療這段時間嚴禁性生活，以免引起交叉感染，影響治療效果。一般來說，陰道炎單純藥物治療效果欠佳，且療程較長，容易反復發作，不易根治，一般需要配合相關物理治療方法綜合治療。因此你的情況建議你先到醫院進行相關的檢查，確診后對癥治療即可。