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孫平 主治醫師
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右上腹部和對應的后背部位癢疼發熱,可能是膽囊炎復發、胃炎加重、膽結石、肝臟疾病或帶狀皰疹等原因引起。 1. 膽囊炎復發:膽囊炎癥刺激可導致右上腹疼痛,并放射至后背,還可能伴有發熱。多因飲食不規律、細菌感染等引起。治療以抗感染為主,常用藥物有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 胃炎加重:淺表糜爛胃球炎病情進展,胃酸分泌過多刺激胃黏膜,可能引起牽涉痛。需注意飲食,藥物可選擇奧美拉唑、泮托拉唑、硫糖鋁等。 3. 膽結石:膽囊或膽管內結石可阻塞膽汁排泄,引發疼痛和發熱。小結石可嘗試藥物溶石,如熊去氧膽酸,較大結石可能需手術治療。 4. 肝臟疾病:如肝炎、肝膿腫等,肝臟炎癥或膿腫刺激會出現疼痛和發熱。明確病因后進行抗病毒或抗感染治療,常用藥物有恩替卡韋、阿昔洛韋等。 5. 帶狀皰疹:病毒感染侵犯神經,可引起局部皮膚瘙癢、疼痛、發熱。治療以抗病毒為主,如阿昔洛韋、伐昔洛韋等。 出現右上腹及后背癢疼發熱的癥狀,應及時就醫,進行相關檢查,如腹部超聲、肝功能檢查等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-12-17 18:06
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孫平 主治醫師
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首先您應該先治療膽囊炎和胃炎。但也不排除腰椎的問題,也應該檢查一下腰椎。祝您早日康復!
2013-12-12 11:21
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