月經推遲二十天，來月經前一天肚臍下絞痛且月經量不多，可能是由內分泌失調、婦科炎癥、子宮腺肌癥、精神因素、懷孕相關問題等引起。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響月經周期和經量。常見于長期熬夜、壓力大等情況。 2.婦科炎癥：盆腔炎、子宮內膜炎等炎癥刺激，可導致月經紊亂和下腹疼痛。 3.子宮腺肌癥：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，會引起痛經、經量改變和月經周期延長。 4.精神因素：精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經異常。 5.懷孕相關問題：比如先兆流產或宮外孕，可能有類似表現。 如果出現這種情況，建議及時就醫，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。可使用的藥物有烏雞白鳳丸、益母草顆粒、逍遙丸等，但需遵醫囑。

您好：考慮你說的情況可能是婦科疾病引起的月經推后的。你要保持精神愉快，保持好衛生，不吃生冷、酸辣等刺激性食物，多喝開水多休息，最好到醫院B超和性激素檢查，明確病因及時治療，以便早日康復。祝健康快樂。