子宮肌瘤傳統的治療大小標準是5公分，現在如果沒有癥狀，還可以繼續觀察，肌瘤大一點或者癥狀比較明顯了，再治療肌瘤。肌瘤的治療方法來說，主要有肌瘤剔除術，包括開腹及腔鏡剔除，超聲消融不開刀滅活肌瘤，及藥物治療。 藥物治療子宮肌瘤，短期內可有一定縮小，但停藥后多數會反彈，實際治療意義不大，并且還存在其他副作用，需要定期監測肝腎功能，現在一般不主張用藥物治療子宮肌瘤。 超聲消融治療子宮肌瘤，也是常說的“海扶刀”治療。它是高強度聚焦超聲治療系統，它將B超檢測和高強度聚焦超聲波有機融合于一個治療頭內，在B超適時監測的同時發射聚焦超聲波，集中射于病灶，一次性、致死性的摧毀靶點內的組織。而超聲波經過人體正常組織幾乎無傷害，因此其治療范圍與正常組織界限非常明顯，邊緣如刀割一樣，人們形象稱之為“海扶刀”。超聲消融治療子宮肌瘤是目前傷害最小的治療方式，治療效果也非常明顯。 肌瘤剔除術，顧名思義，就是利用醫生開腹或者利用器械進入身體，將瘤體剝除，這種方法，對身體傷害較大，一般建議用于不適合超聲消融治療的患者。 治療最重要的是選擇合適的方法，再選擇醫院，如果你還有什么問題不清楚，可以給我留言！

子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤，由平滑肌及結締組織組成。對于 40 歲女性 4cm 的子宮肌瘤，治療方法的選擇取決于多種因素，如肌瘤位置、癥狀、患者生育需求、個人意愿和身體狀況等。 1.肌瘤位置：若肌瘤位于黏膜下，可能導致月經過多、貧血，手術治療的可能性較大。 2.癥狀：若出現嚴重的腹痛、尿頻尿急等壓迫癥狀，多建議手術。 3.生育需求：有生育計劃的，治療會更傾向于保留子宮功能。 4.個人意愿：患者若對手術較為抗拒，可先嘗試藥物治療觀察效果。 5.身體狀況：若患者身體狀況較差，無法耐受手術，藥物治療可能是首選。 總之，對于 40 歲女性 4cm 的子宮肌瘤，治療方法應綜合考慮多種因素。建議患者前往當地正規的三甲醫院婦科就診，與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。