轉氨酶升高但乙肝 5 項正常，可能是由于脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、感染等因素所致。 1. 脂肪肝：脂肪在肝細胞內過度蓄積，影響肝細胞功能，導致轉氨酶升高。可通過控制飲食、增加運動、減輕體重來改善。 2. 酒精性肝病：長期大量飲酒損傷肝細胞。需要戒酒，并補充維生素等營養物質。 3. 藥物性肝損傷：某些藥物如抗生素、抗結核藥、降脂藥等可能損害肝臟。需立即停藥，必要時使用保肝藥物。 4. 自身免疫性肝病：自身免疫系統錯誤攻擊肝細胞。可使用免疫抑制劑治療。 5. 感染：如巨細胞病毒、EB 病毒感染等。需進行抗病毒治療。 總之，轉氨酶升高但乙肝 5 項正常的原因較為復雜。建議及時就醫，進一步完善檢查，如肝臟超聲、自身抗體檢測等，以明確病因，并在醫生的指導下進行針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免飲酒、熬夜等不良行為。

轉氨酶偏高可以見于各種肝臟疾病、膽囊疾病等，也可以見于疲勞、飲酒、服用某些藥物等情況下。建議繼續復查。