海綿腎合并結石應如何治療與預防
病情分析:你好。海綿腎一般都是先天性和有遺傳傾向的腎髓質囊性病變,多數為雙側的。如果雙側廣泛病變可合并高尿鈣,從而容易形成結石;需要做靜脈泌尿系造影來確診。指導意見:你的情況出現了合并有結石,需要根據造影了解結石的位置,可以中藥促排石,如果檢查發現是一側的海綿腎,額可以考慮手術處理。如果是雙側的,多數只能保守治療,多飲水,避免含鈣過高的食物,減少骨頭湯等食物,這樣可以減少結石增大,同時再用中藥促排石。定期復查B超。
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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海綿腎是一種先天性和有遺傳傾向的腎髓質囊性病變,常合并結石。治療和預防方法包括檢查確診、藥物治療、飲食調整、手術選擇及定期復查等。 1.檢查確診:通過靜脈泌尿系造影明確結石位置,為后續治療提供依據。 2.藥物治療:可使用中藥促排石,如金錢草、雞內金、海金沙等。同時,若存在感染,需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制感染。 3.飲食調整:多喝水,每日至少 2000 毫升,減少含鈣過高食物的攝入,如牛奶、豆制品、蝦皮等,避免食用高草酸食物,如菠菜、芹菜等。 4.手術選擇:若為單側海綿腎且結石嚴重,可考慮手術,如經皮腎鏡碎石取石術;雙側病變多保守治療。 5.定期復查:每 3 - 6 個月復查 B 超,監測結石變化及腎功能情況。 總之,海綿腎合并結石需要綜合治療和長期管理,患者應積極配合治療,注意飲食和生活習慣,定期復查,以控制病情,保護腎功能。
2024-12-19 03:57
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