自身免疫性肝炎有何特點及如何治療
病情分析：自身免疫性肝炎是由自身免疫反應介導的慢性進行性肝臟炎癥性疾病，其特征為不同程度的血清轉氨酶升高、高γ-球蛋白血癥、自身抗體陽性，組織學特征為以淋巴細胞、漿細胞浸潤為主的界面性肝炎。機體免疫耐受機制破壞，產生針對肝臟自身抗原的免疫反應，從而破壞肝細胞導致肝臟炎癥壞死，并可進展為肝纖維化、肝硬化。。，嚴重病例可快速進展為肝硬化和肝衰竭。 指導意見：治療的主要目的是緩解癥狀，改善肝功能及病理組織異常，減慢向肝纖維化的進展。單獨應用糖皮質激素或聯合硫唑嘌呤治療是目前標準治療方案。中醫治療效果不肯定。
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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自身免疫性肝炎是一種慢性進行性肝臟炎癥性疾病，具有血清轉氨酶升高、高γ-球蛋白血癥等特征。治療目的是緩解癥狀、改善肝功能等，常用糖皮質激素聯合硫唑嘌呤。 1. 疾病特點：血清轉氨酶不同程度升高，伴有高γ-球蛋白血癥、自身抗體陽性，組織學表現為淋巴細胞、漿細胞浸潤為主的界面性肝炎。 2. 發病機制：機體免疫耐受機制被破壞，產生針對肝臟自身抗原的免疫反應，損害肝細胞，引發炎癥壞死，進而可能發展為肝纖維化、肝硬化。 3. 癥狀表現：可能出現乏力、食欲減退、黃疸、腹脹等。 4. 診斷方法：包括血液檢查（檢測肝功能、自身抗體）、肝組織活檢等。 5. 治療方法：標準治療方案為單獨使用糖皮質激素或聯合硫唑嘌呤。此外，還需注意休息，避免勞累，保持良好的生活習慣。 6. 預后情況：部分患者經治療可控制病情，少數嚴重病例可能快速進展為肝硬化和肝衰竭。 自身免疫性肝炎是一種較為復雜的疾病，患者應及時就醫，遵循醫囑進行規范治療，定期復查，以改善預后。
2024-12-19 04:36
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