如何有效預防臍帶脫垂
病情分析:你好。臍帶脫垂是指當胎膜破裂,臍帶脫出于胎先露部下方經宮頸進入陰道內,甚至經陰道顯露于外陰部指導意見:預防:對臨床后胎先露部未入盆者,應提高警惕,盡量不作或少作肛查或陰道檢查。破膜后應作胎心監護。必須行人工破膜者,應采取高位破膜,以避免臍帶隨羊水流出時脫出。 1.做好產前檢查,準確估計先露與骨盆之比例,及時發現與糾正異常胎位。 2.加強產程觀察和嚴密聽取胎心音,平時即配備好搶救用的器材藥物。 3.對臨產胎頭浮動及臀位產婦,應臥床休息,不灌腸,檢查要輕柔,避免早破膜。 4.破膜后要立即聽胎心,如有異常并懷疑有臍帶脫垂可能時,立即做陰道檢查。肛查不能明確診斷,輕度脫垂產例常易漏診,且發現臍帶脫垂也不能立即進行有力的處理。 5.嚴格掌握人工破膜引產適應證:宮頸成熟、完全展平,頂先露、胎頭銜接。必須行人工破膜者,應采取高位破膜,以避免臍帶隨羊水流出時脫出。 6.如胎頭稍浮動而又必須引產時,應排除頭盆不稱,刺破胎膜后將胎頭推進骨盆入口,包扎腹部,注意臥勢,經常聽取胎心音。
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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預防臍帶脫垂要從多方面入手,包括產前檢查、產程觀察、產婦體位、破膜處理、人工破膜引產適應證等。 1.產前檢查:準確估計先露與骨盆比例,及時發現和糾正異常胎位,如胎位不正可通過胎位矯正操等方式嘗試調整。 2.產程觀察:加強產程觀察,嚴密聽取胎心音,配備好搶救器材藥物。一旦發現胎心異常,及時采取措施。 3.產婦體位:對臨產胎頭浮動及臀位產婦,應臥床休息,避免灌腸,檢查輕柔,防止早破膜。 4.破膜處理:破膜后要立即聽胎心,如有異常懷疑臍帶脫垂,應立即做陰道檢查。人工破膜時應采取高位破膜。 5.人工破膜引產:嚴格掌握適應證,如宮頸成熟、完全展平,頂先露、胎頭銜接。若胎頭稍浮動又必須引產,應排除頭盆不稱,并采取相應措施。 總之,預防臍帶脫垂需要醫護人員和產婦共同努力,密切關注產程中的各種情況,以保障母嬰安全。
2024-12-19 03:26
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