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            什么導致遷延性昏迷及相關(guān)發(fā)病機制?

            顱內(nèi)壓增高

            發(fā)病原因遷延性昏迷是由于原發(fā)或繼發(fā)性腦干損傷,持續(xù)顱內(nèi)壓增高引起嚴重的腦皮質(zhì)缺血,缺氧,廣泛而較重的腦挫裂傷,彌漫性軸索損傷,腦復蘇不及時而引起。(二)發(fā)病機制1.皮質(zhì)細胞受損重發(fā)生廣泛的不可逆的變性壞死,處于抑制狀態(tài),而皮質(zhì)下中樞及腦干損傷較輕功能已恢復,病人可出現(xiàn)去皮質(zhì)狀態(tài),二者功能皆未恢復時,呈現(xiàn)去皮質(zhì)強直。

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              內(nèi)科

              遷延性昏迷的發(fā)病原因主要包括原發(fā)或繼發(fā)性腦干損傷、持續(xù)顱內(nèi)壓增高、嚴重腦皮質(zhì)缺血缺氧、廣泛較重的腦挫裂傷、彌漫性軸索損傷以及腦復蘇不及時等。其發(fā)病機制較為復雜,涉及皮質(zhì)細胞受損和皮質(zhì)下中樞及腦干的功能狀態(tài)。 1. 原發(fā)或繼發(fā)性腦干損傷:腦干是生命中樞,損傷后影響意識和生命體征。常見原因如外傷、腦血管疾病等。 2. 持續(xù)顱內(nèi)壓增高:可能由腦積水、顱內(nèi)血腫等引起,壓迫腦組織,影響腦功能。 3. 嚴重腦皮質(zhì)缺血缺氧:多因腦供血不足,如腦血管狹窄、栓塞等,導致皮質(zhì)細胞功能障礙。 4. 廣泛而較重的腦挫裂傷:通常由外力沖擊引起,造成腦組織損傷。 5. 彌漫性軸索損傷:常見于劇烈的頭部加速或減速運動,神經(jīng)軸索受損。 6. 腦復蘇不及時:在心跳驟停等緊急情況后,未能及時有效復蘇,影響腦功能恢復。 總之,了解遷延性昏迷的發(fā)病原因和機制,有助于早期診斷和采取有效的治療措施,提高患者的康復機會。

              2024-12-18 23:55
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是顱內(nèi)壓增高?   顱內(nèi)壓增高是因顱腔內(nèi)容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內(nèi)占位性病變等因素引起的以顱內(nèi)壓力升高為特征的綜合征,在神經(jīng)科及其他各科臨床上甚為多見,嚴重時可導致腦疝而危及生命。成人惡性顱內(nèi)腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%,兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)病率為顱內(nèi)腫瘤的6%~10%。   顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)的壓力。正常人的顱內(nèi)壓力是指水平側(cè)臥位時經(jīng)腰椎穿剌測得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如壓力超過1,96kPa(200mmH2O)時。即為顱內(nèi)壓增高(intractanial hypertension)或稱顱壓增高綜合征。 查看全文»

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            王智

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