空洞性肺結(jié)核治療后仍反復(fù)痰中帶血，為何？
本人咳嗽咯血半年沒在意，一直當(dāng)感冒治，后查出是空洞性肺結(jié)核。經(jīng)住院治療3月后出院，現(xiàn)一直吃四聯(lián)抗癆藥，已吃了９個(gè)月了，聽人說吃3個(gè)月左右就要停PZA和EMB但我一直也沒停，不知道行不行，期間自己吃了一個(gè)月左氧氟沙星。現(xiàn)恢復(fù)很好，不咳了，體重也恢復(fù)了。問為什么不定期痰中還會(huì)帶血，有時(shí)一個(gè)月也不帶血，有時(shí)一連幾天都帶血，過幾天又好了，如此反復(fù)？？？？？？
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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空洞性肺結(jié)核治療后仍時(shí)有痰中帶血，可能與以下因素有關(guān)：結(jié)核病灶未完全愈合、支氣管擴(kuò)張、合并肺部感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物副作用等。 1.結(jié)核病灶未完全愈合：肺結(jié)核治療需要一定時(shí)間，盡管癥狀改善，但肺部空洞及炎癥可能未徹底消失，仍會(huì)導(dǎo)致痰中帶血。 2.支氣管擴(kuò)張：肺結(jié)核可能損傷支氣管壁，引起支氣管擴(kuò)張，擴(kuò)張的支氣管容易破裂出血。 3.合并肺部感染：如細(xì)菌、病毒感染，炎癥刺激可使呼吸道黏膜充血、水腫，易引發(fā)咯血。 4.劇烈運(yùn)動(dòng)：會(huì)使呼吸加深加快，增加肺部負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致脆弱的血管破裂出血。 5.藥物副作用：部分抗結(jié)核藥物可能影響凝血功能，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 總之，空洞性肺結(jié)核治療后反復(fù)痰中帶血的原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2024-12-18 19:18
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好,建議你復(fù)查痰培養(yǎng)和結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),必要的是否的住院治療,查明出血原因.
2015-11-12 17:26
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