右肺切除術后一年多，化療后復查發現縱隔多枚大淋巴結融合成團、放射性濃集及少量胸腔積液。這可能與多種因素有關，如腫瘤復發、炎癥感染、免疫異常、手術并發癥及其他全身性疾病等。 1. 腫瘤復發：術后殘留癌細胞可能增殖導致復發，引起縱隔淋巴結腫大。需要進一步檢查腫瘤標志物、病理活檢等明確。 2. 炎癥感染：肺部或縱隔的細菌、病毒等感染，可引發炎癥反應，導致淋巴結腫大。可通過血常規、病原學檢查來判斷。 3. 免疫異常：自身免疫性疾病使免疫系統失衡，攻擊自身組織，可能累及縱隔淋巴結。需檢查免疫指標來診斷。 4. 手術并發癥：手術創傷可能引起局部組織粘連、瘢痕形成，影響淋巴回流，導致淋巴結腫大。 5. 全身性疾病：如淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等全身性疾病，也可能出現縱隔淋巴結的異常。 對于這種情況，需要綜合多種檢查結果進行判斷，明確原因后采取針對性的治療措施。患者應保持良好心態，積極配合醫生的檢查和治療。

從你的敘述來看你是有復發的可能的，現在有胸腔積液。你是應該繼續做化療的，并且得做對癥的抗炎治療。和胸腔積液的治療。

你好，惡性腫瘤容易出現復發轉移，現在CT提示縱隔淋巴結轉移。建議：建議你最好是行縱隔淋巴結的局部放療，抑制腫瘤的進展，放療結束后可以考慮單藥維持化療。