膽囊結石手術中發現癌變及內瘺如何治療和預后
膽囊結石腹腔鏡手術時發現膽囊十二指腸內瘺形成遂中轉開腹術中又見膽囊癌變并侵犯十二指腸遂進行膽囊切除術+十二指腸內瘺修補術+腹腔引流術.病理:膽囊乳頭狀腺癌半腫瘤壞死膽囊頸部切緣未見病變(腫瘤大小:8*7*1.5cm).膽結石.
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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膽囊結石腹腔鏡手術中發現膽囊十二指腸內瘺形成及膽囊癌變侵犯十二指腸,采取了一系列手術治療。包括膽囊切除術、十二指腸內瘺修補術和腹腔引流術。術后病理顯示膽囊乳頭狀腺癌伴腫瘤壞死,膽囊頸部切緣未見病變。涉及治療方式、術后護理、復發風險、后續治療及預后等方面。 1. 治療方式:手術切除是主要治療手段,旨在去除癌變組織和修補內瘺,防止病情進一步惡化。 2. 術后護理:患者術后需密切觀察生命體征,注意傷口護理,保持引流管通暢,預防感染。 3. 復發風險:膽囊癌的復發風險較高,需定期復查,包括影像學檢查和腫瘤標志物檢測。 4. 后續治療:根據病理結果和患者身體狀況,可能需要輔助化療、放療等綜合治療。 5. 預后:預后取決于腫瘤的分期、分化程度、患者身體狀況等因素。早期發現和治療可提高生存率。 總體而言,對于這種復雜情況,綜合治療和密切隨訪至關重要,以提高患者的生存質量和生存率。
2024-12-19 01:31
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,癌細胞很頑固發展很快變異性極強很容易復發和轉移.在治療上建議采用中醫動態療法治療通過中草藥消除腫瘤和病灶減輕癥狀和痛苦殺死癌細胞并使其排出體外有效的防止復發和轉移使患者在最短時間內病情得到明顯好轉達到最理想的效果
2015-11-12 17:27
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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十二指腸內瘺,術前診斷較為困難,因為大部分十二指腸內瘺缺乏特征性表現,漏診率極高,姚杏榮報道10例膽囊十二指腸內瘺,術前診斷7例為膽囊炎,膽囊結石,3例診斷為腸梗阻,提高十二指腸內瘺的正確診斷率
2015-11-12 17:26
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