61 歲高血壓患者出現(xiàn)頭暈嘔吐，可能是血壓控制不佳、腦血管疾病、頸椎病、內(nèi)耳疾病、急性腸胃炎等原因所致。 1. 血壓控制不佳：如果患者未按時(shí)服藥或近期情緒波動(dòng)大、勞累等，可能導(dǎo)致血壓升高，引起頭暈嘔吐。應(yīng)立即測量血壓，若血壓過高，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 2. 腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，會(huì)影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈嘔吐。需盡快就醫(yī)，進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查，明確診斷后，根據(jù)病情進(jìn)行溶栓、止血、降低顱內(nèi)壓等治療，常用藥物有甘露醇、阿司匹林等。 3. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血。可通過頸椎 X 線、CT 等檢查明確，治療包括頸部牽引、理療、服用改善腦循環(huán)的藥物如倍他司汀等。 4. 內(nèi)耳疾病：如梅尼埃病，會(huì)有眩暈、嘔吐癥狀。可通過聽力檢查、前庭功能檢查等診斷，治療上使用抗眩暈藥物如地芬尼多、異丙嗪等。 5. 急性腸胃炎：飲食不潔可引發(fā)，除了頭暈嘔吐，還可能有腹痛、腹瀉。需進(jìn)行血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查，治療包括補(bǔ)液、使用抗生素如諾氟沙星等。 總之，61 歲高血壓患者出現(xiàn)頭暈嘔吐癥狀不可輕視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者日常要注意低鹽低脂飲食，規(guī)律作息，定期監(jiān)測血壓。

建議低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要要禁煙，酒,避免情緒激動(dòng)。可以口服卡托普利，復(fù)方羅布麻片，復(fù)方利血平片，最好是在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

嘔吐，頭暈，需要考慮是腦供血不足狀態(tài)，這和高血壓，動(dòng)脈硬化有關(guān)。這種情況，可以先使用活血藥物改善腦供血。可以使用血塞通，丹參等配合治療。

建議你絕對(duì)臥床休息，并服用心痛定、降壓樂、利血平等快速降壓藥，并及時(shí)送醫(yī)院治療！

中藥：地膚子、蒲公英各500克，硫黃、雄黃各50克。上藥加水浸泡10～15分鐘后水煎取汁，對(duì)入溫水中足浴，每日1～2次，每日1劑。可引熱下行。高血壓的飲食治療原則是：高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食；每日食鹽量降低到4～5克，可使收縮壓平均降低4～6毫米汞柱。一注意飲食清淡些,注意補(bǔ)充鈣和鉀，可多吃些蔬菜和水果.