睪丸一大一小且有時疼痛可能由多種原因引起，如睪丸炎、附睪炎、鞘膜積液、睪丸腫瘤等。治療方法和所需時間因病因不同而異。 1. 睪丸炎：多由細菌或病毒感染引起。癥狀包括睪丸腫脹、疼痛等。治療通常采用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，一般治療 1-2 周癥狀可緩解。 2. 附睪炎：常繼發(fā)于尿道炎、前列腺炎等。表現(xiàn)為附睪腫大、疼痛。治療以抗生素為主，如阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等，治療周期約 2-4 周。 3. 鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多導致。積液量少且無癥狀時可不治療，積液量大或有癥狀時需手術治療，術后恢復約 1-2 個月。 4. 睪丸腫瘤：可導致睪丸大小改變和疼痛。明確診斷后多采取手術切除，術后可能還需放療、化療等，治療時間較長。 5. 精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙。輕度可保守治療，如穿緊身內褲、避免久站等；嚴重時需手術，術后恢復約 1 個月。 睪丸出現(xiàn)大小不一且疼痛應及時就醫(yī)，明確病因后進行針對性治療。治療期間要注意休息，避免勞累和劇烈運動，遵醫(yī)囑用藥和復查。