小腿上起了個硬硬的腫塊且有點疼但外面不紅，可能是脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、肌肉拉傷、局部炎癥等原因導致。 1.脂肪瘤：這是一種常見的良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成。一般生長緩慢，無明顯癥狀，當瘤體較大或壓迫周圍組織時可引起疼痛。 2.纖維瘤：由纖維組織構成，質地較硬。多為單發，生長緩慢，通常無自覺癥狀，少數可有疼痛。 3.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。若并發感染，會出現紅腫、疼痛。 4.肌肉拉傷：運動或外傷導致小腿肌肉拉傷，可形成局部腫塊和疼痛。 5.局部炎癥：小腿局部組織發生炎癥反應，可能出現腫塊和疼痛，但炎癥早期皮膚可不紅。 總之，如果小腿上的腫塊持續不消退、疼痛加重或出現其他異常，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，以明確診斷并采取相應的治療措施。

這種情況考慮是纖維瘤的可能建議做詳細檢查，明確病因，再做治療