高血壓患者長期服藥效果不佳，可能與不良生活習慣、未合理用藥、存在其他疾病、精神心理因素、藥物耐受性等有關。 1.不良生活習慣：高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期吸煙酗酒、作息不規律等都可能影響血壓控制。應調整飲食結構，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，適量運動，戒煙限酒，保證充足睡眠。 2.未合理用藥：未按時按量服藥，或藥物選擇不當。需嚴格遵醫囑用藥，必要時調整治療方案，如可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 3.存在其他疾病：如腎臟疾病、內分泌疾病等。要積極治療原發疾病，同時監測血壓。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大。應學會調節情緒，必要時尋求心理幫助。 5.藥物耐受性：長期使用某種藥物產生耐藥。可在醫生指導下更換藥物。 高血壓患者血壓控制不佳時，應及時就醫，全面評估，綜合治療，同時要保持良好的生活方式，定期監測血壓，遵醫囑調整治療方案。

高血壓如果一種降壓藥控制的不好，可以加用兩種甚至三種降壓藥聯合降壓的。你的情況可以再加用一種降壓藥看看。治療高血壓的同時，還需要飲食控制。要低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。適當的運動鍛煉。你可以在加用一種依那普利增強降壓效果。一般情況下兩種降壓藥都能達到理想的效果。

您好,服用了十年的降壓藥,不是總是一個劑量不變的,降壓藥要根據血壓調整,藥物長時間服用都會耐藥的.您的高壓不高,低壓偏高還是降壓藥的藥量不夠,建議您再聯合應用其他的降壓藥,降壓藥的選擇要根據您的個人情況選擇，建議您還是多聽取醫生的建議。

你好，血壓高一般分為原發性高血壓和繼發性高血壓，原發性高血壓是在沒有其他能引起血壓高的原發病的情況下，只有單純的高血壓。繼發性高血壓是其他疾病引起的血壓高。原發性高血壓主要是應用降壓藥物治療，一般應該選擇兩種或兩種以上的降壓藥物治療，監測7天左右根據血壓情況調整用量。所以最好在服用尼福達的同時加另外一種降壓藥，小劑量開始服用。繼發性高血壓需要積極治療原發病。平時飲食需要嚴格控制鹽的攝入，一天不能超過6克鹽。

你好，目前來講降壓藥用的適當，都可以起到有效的降壓作用，有可能你所用的藥不太合適你，或者生活方面不太注意。你這種情況，建議到醫院在醫生指導下結合你的情況調整用藥。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情。定期測量血壓，1-2周應至少測量一次，按時就醫。